保险资金觊觎医疗健康领域

 新闻资讯     |      2024-11-17 04:37
本文摘要:简介:随着“十三五”规划纲要明确提出“健康中国”的战略,更加多的民间资本开始转入医疗身体健康领域。近日由中国保监会批准后,保险机构与地方政府合作建设的大型综合医院——阳光融和医院在山东省潍坊市月开业,首创我国“保险+医疗”模式先河。

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简介:随着“十三五”规划纲要明确提出“健康中国”的战略,更加多的民间资本开始转入医疗身体健康领域。近日由中国保监会批准后,保险机构与地方政府合作建设的大型综合医院——阳光融和医院在山东省潍坊市月开业,首创我国“保险+医疗”模式先河。

这家由国内500强劲企业阳光保险集团与潍坊市政府合作建设的医保定点三甲大型综合医院,地处潍坊市高新区,占地面积950亩,其中I期建筑面积28万平方米,对外开放床位2000张,总投资30亿元,集医疗、教学、科研、防治、保健、康复、转化成医学与产业发展为一体。早在2013年,《国务院关于希望和引领民间投资身体健康发展的若干意见》实施以来,国内关于反对民资转入医疗卫生领域的声音络绎不绝。在新医改方案中,卫生部公布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中就明确提出要希望民间资本转入医疗卫生领域。国家层面虽然对于民间资本转入医疗身体健康领域,仍然所持希望与反对的态度,但由于没更好的涉及细则实施,民间资本转入医疗身体健康领域的意愿并不强劲,到目前为止,依然是公立医院一家独大的局面。

不过,也有一些企业在布局医疗身体健康产业方面展开探寻和尝试。例如保险行业,近年来,泰康人寿等多家保险企业也在养老、身体健康等领域开始布局,但由保险公司参予筹设大型综合医院,阳光融和医院尚属首家。阳光保险集团董事长张维功在阳光融合医院启动仪式上说道,阳光融和医院投放运营,是保险资本助推医改、带入“健康中国”建设、创新医疗身体健康服务的新模式,有助平衡医疗资源布局,减轻医疗资源过分集中于在大城市、民间医疗保障严重不足等问题,并将商业医疗保险引进缴纳体系,缩短健康险产品业务链,推展密码“看病难,看病贵”等问题,更佳充分发挥保险的风险管理起到。

明确来看,阳光保险集团与潍坊政府牵头,尤其研发与医疗紧密结合的身体健康保险专属产品,保险责任范围内,基本医保范围内自费部分可缺席100%,医保范围外缺席比例最低也平均100%,同时发售“直赔式”服务,患者和医院实施动态缺席承销,大幅度减少患者医疗费用开销,并探寻创建政府、市场、个人联合承担的新型医疗保障体系,不断扩大患者的医疗保障范围,从而更进一步推展医药体制和医疗保障制度改革。一位业内专家回应,阳光融合医院的成立,是在国家深化医疗体制改革和供给外侧结构性改革发展战略下的一种模式创意。

医疗体制改革在全世界都是个难题,我国优质医疗资源比较紧缺,优质医疗资源领域是一个大有可为的产业。保险资本转入医疗身体健康领域,在该人士显然,险要企办医,想法具有天然的有所不同,相比传统医疗产业以患者为本的主要缴纳主体的模式相比较,商业医疗保险引进缴纳体系不利于构成医疗产业闭环。

“商业保险缴纳时有天然的控费的动力。险要企办医,由于其既是"收费方"又是"收费方",其自身的成本掌控,使得其对医院处方监督和患者身体健康管理自发性产生动力,更加有协助患者展开身体健康管理的天然表达意见。”该人士说道。

在业内专家显然,医疗身体健康产业或将是保险行业未来发展的最重要方向之一。按照目前保险业的发展规模和速度以及保险业“新的国十条”的目标,到2020年,还包括医疗服务、身体健康管理等多个细分产业在内的健康服务业将发展沦为总规模多达8万亿元的战略性新兴产业,沦为推展经济社会持续发展的最重要力量。

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