辽宁省直医保住院报销额度提高至60万元

 新闻资讯     |      2024-02-29 04:37
本文摘要:简介:9月29日,辽宁省人力资源和社会保障厅公布了《关于调整省直基本医疗保险涉及政策的通报》。从11月1日起,辽宁省平医保参保人基本医疗保险和大额补足医疗保险年缺席额度从40万元提升至60万元,门诊特病专责基金仍然另设起付标准,转至北京、天津、上海三地就诊的定点医疗机构由原本的8所不断扩大到58所。按照通报拒绝,自2016年起,省直参保人员大额补足医疗保险年支付额度,由原本的30万元调整至50万元。 基本医疗保险专责基金最低缴纳限额维持10万元恒定。

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简介:9月29日,辽宁省人力资源和社会保障厅公布了《关于调整省直基本医疗保险涉及政策的通报》。从11月1日起,辽宁省平医保参保人基本医疗保险和大额补足医疗保险年缺席额度从40万元提升至60万元,门诊特病专责基金仍然另设起付标准,转至北京、天津、上海三地就诊的定点医疗机构由原本的8所不断扩大到58所。按照通报拒绝,自2016年起,省直参保人员大额补足医疗保险年支付额度,由原本的30万元调整至50万元。

基本医疗保险专责基金最低缴纳限额维持10万元恒定。一般来说,参保人住院合乎基本医疗保险缴纳项目的,最低缺席限额为10万元,该政策并未调整。其余基本医疗保险专责基金最低缴纳限额以上的合规医疗费用,参保人还可享用到大额补足医疗保险的支付,最低限额调整至50万元。

这就意味著,省直参保人年最低缺席额度由原本的40万元提升至了60万元。此外,本次调整还不断扩大了省直医保转至外地就诊定点医疗机构范围,转至北京、天津、上海三地就诊的定点医疗机构由原本的8所不断扩大到58所。同时,规范了转至外地就诊服务不道德。

参保人员所患疾病确因情况简单、无法就诊,必须转至外地就诊的,须经中国医科大学附属一院、中国医科大学附属盛京医院、沈阳军区总医院、辽宁省肿瘤医院、辽宁省人民医院(缩心血管病化疗中心)其中的一家医院临床就诊,经涉及科系副主任以上职称的三位医师救治,并签订意见,经所在医院批准后。一个年度内省直参保人员转至外地就诊的人次数,不应掌控在补足医院省直参保人员住院人次的1%以内。

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